吉非替尼

1. 怎樣從網上購買印度吉非替尼

我爸爸今年1月22日去世的，還剩下幾瓶吉非替尼。我願意低價處理，是我伯伯從印度買回來的，我可以提供醫生證明（或者你自己拿去驗證），還有我爸爸的病歷卡。作為患者家屬，很多沒有經歷的人不能理解。你首先要咨詢下醫生，有沒有必要買，要買多少，怎麼服用效果好。我是江蘇南通的，需要的話可以聯系我。如假，願服法律責任，你也可以來南通，我家的人品可以查訪。

2. 吉非替尼片可以吃多久

病情分析：,意見建議：,一般在口服1至2周左右就開始見效，建議最多服用半年為好，如果不能治癒建議停葯

3. 吉非替尼片的臨床試驗

II期臨床研究兩項大型的II期臨床研究評估了本品單葯治療局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。患者的WHO體力狀況評分為0-2，並且必須為既往化療失敗者：＊ IDEAL 1(研究0016)，既往接受了1或2個化療方案，並且至少有一個包括鉑類治療（中位年齡為59.6歲[28-85歲]；n=209）＊ IDEAL 2(研究0039)，既往接受了2個或以上化療方案，該化療方案包括同時或先後接受了鉑類和多西紫杉醇的治療（中位年齡為61歲[30-84歲]；n=216）兩個研究設計相似，均為雙盲，平行組，多中心，評估了兩個吉非替尼口服劑量：250mg/天和500mg/天。患者被隨機分配在這兩個劑量組。在IDEAL 1中主要研究終點為腫瘤客觀緩解率，次要研究終點為疾病相關症狀改善；在IDEAL 2中主要研究終點為腫瘤客觀緩解率以及疾病相關症狀改善率（每周以LCS進行測定）。III期臨床研究在一雙盲、安慰劑對照、平行分組的III期臨床研究中，將本品與安慰劑在既往接受過一個或兩個化療方案的晚期非小細胞肺癌患者中進行比較。主要觀察指標為總體生存，次要觀察指標包括到治療失敗時間、客觀緩解以及QoL。另一探索性目標為EGFR和其它相關生物標記物狀態，包括EGFR表達和EGFR突變狀況與療效的關系。療效結果II期臨床研究對於IDEAL1和IDEAL2療效結果的總結見下表。不考慮WHO體力狀況評分（0，1或2）和既往接受的化療次數，兩個研究中得到的腫瘤客觀緩解率結果相似。大多數患者腫瘤客觀緩解發生於治療的第一個月，少部分患者的客觀緩解可遲至治療的第四個月發生。 a 在IDEAL1試驗中，無論是250mg還是500mg，日本患者的客觀緩解率要比非日本患者的高（250mg為27.5％：9.6％，500mg為27.5％：11.1％）+ 數據截止時仍在繼續PFS無進展生存III期臨床研究在總體人群或在腺癌亞組患者中，本品未顯示出顯著延長生存期（總體人群中：HR 0.89，CI 0.77至1.02，p=0.09，本品中位生存期為5.6個月，安慰劑為5.1個月；腺癌亞組患者中： HR 0.84，CI 0.68至1.03，p=0.09，本品中位生存期為6.3個月，安慰劑為5.4 個月）。對於生活質量和症狀的改善，本品也未顯示出任何明顯受益。預先設定的亞組分析表明，本品與安慰劑相比，對東方人群患者以及從未吸煙患者的生存有統計學意義顯著延長（東方人群中：HR＝0.66，CI 0.48至0.91，p=0.01，本品中位生存期為9.5個月，安慰劑為5.5 個月；從未吸煙患者中：HR＝0.67，CI 0.49至0.92，p=0.01，本品中位生存期為8.9個月，安慰劑為6.1 個月）。EGFR基因復制數目數據分析表明，本品與安慰劑相比，在療效方面，對於EGFR基因復制數目高的患者群的生存要長於EGFR基因復制數目低的患者群（交互作用p值＝0.0448）。本品對安慰劑的死亡風險比（HR），在EGFR基因復制數目高的患者群為0.61（N＝114；95％CI 0.36-1.04，p＝0.067），而在EGFR基因復制數目低的患者群為1.16（N＝256；95％CI 0.81-1.64，p＝0.42）。對於未檢測EGFR基因復制數目的患者群（N＝1322；HR＝0.85；CI 0.73-0.99，p＝0.032），其同預期的一樣，風險比與總研究人群的危險比相似。EGFR基因復制數目分析用熒光原位雜交（FISH）法進行測定，即採用LSI EGFR SpectrumOrange/CEP 7 SpectrumGreen 探針來進行。如果患者的腫瘤有高的多體性（在≥40％的細胞中有≥4的復制）或基因擴增（存在密集的EGFR基因群並且每個細胞中的基因/染色體比值≥2， 或在≥10% 所分析的細胞中，每個細胞有≥15的EGFR復制），即認為該患者的EGFR基因復制高。EGFR蛋白質表達數據分析顯示以本品治療時，與安慰劑相比（N=264， HR=0.77， CI 0.56-1.08， p=0.13），EGFR陽性的腫瘤患者比EGFR陰性的患者有更好的生存結果（N=115， HR=1.57， CI 0.86-2.87， p=0.14），但任一亞組分析均未達到統計學意義。對於未檢測EGFR表達狀況的患者群（N＝1313；HR＝0.84；CI 0.73-0.98，p＝0.03），其同預期的一樣，風險比與總研究人群的危險比相似。EGFR表達狀態陽性的定義為至少有10%的細胞在著色中檢出EGFR，而DAKO EGFR pharmDx 試劑說明書中所列的區別標准則為1％。EGFR基因突變數據分析表明EGFR突變的患者相對於沒有EGFR突變的患者，具有高的緩解率，趨向於女性、不吸煙者或具有腺癌組織的人群。然而，尚無充分的數據來進行有意義的生存評價。安全性本品的安全性情況在所有研究中是相似的，不良事件的發生率和嚴重程度呈劑量相關性（見不良反應）。結論臨床研究資料證明部分局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者以本品進行治療可達到持續的客觀緩解。在III期臨床研究中，在總體人群或在腺癌亞組患者中，本品未延長生存期。最有可能受益於本品的患者為東方人群患者，從未吸煙的患者，或者EGFR基因復制數目高的患者。EGFR基因復制數目低或EGFR表達陰性的患者不太可能從本品治療中獲得生存受益。在中國進行的臨床研究在中國的五個臨床研究基地中進行了臨床研究，以評估吉非替尼片250mg/日在既往接受過化學治療的非小細胞肺癌患者中的客觀緩解率。共有159名受試者至少服用了一次吉非替尼片250mg ，受試者的人口學和疾病特徵情況見表2。其中在入選前曾接受過1個化療方案治療的受試者有75名（47.2％），2個及3個以上（含3個）化療方案治療的受試者分別為50名（31.4％）和34名（21.4％）。對於159名受試者（意向性治療人群集）進行了有效性分析。 表 3為療效總結。 在不同治療亞組中客觀緩解率顯示有一定的差異性（根據入組時基線特徵進行分組，受試者的客觀緩解率情況見表4），類似的差異性同樣見於其他國際多中心臨床研究。盡管在某些亞組的受試者數不夠多，但吉非替尼對這些受試者的效果和預期的相一致。 安全性吉非替尼的總體耐受性良好。大部分不良事件為輕度，無需處理。超過10％的受試者報告的不良事件為皮疹（44.0％）、皮膚瘙癢（15.7％）和腹瀉（11.3％）。所出現的不良事件嚴重程度及發生頻率與在其他臨床研究中觀察到的相一致。

4. 吉非替尼的副作用

吉非替尼片的副作用最常見的就是消化道症狀，比如腹瀉、惡心、嘔吐、厭食，繼發於腹瀉、惡心、嘔吐、厭食的脫水，再就是還可以導致口腔潰瘍、口乾、胰腺炎、肝炎、口腔粘膜炎。還有就是比較多見的是皮膚的反應，比如輕中度的膿包性皮疹、皮膚乾燥發癢、指甲的異常、脫發等。
患者已經有咳血的問題可以選擇中葯調節一下，在遵醫囑的情況下，患者還是可以用葯的，治療期間為減輕葯物毒性患者可以吃富生的rg3，它輔助化療能夠降低葯物的毒性，可以提高患者的免疫力。
肺癌患者出現咳血問題也可以考慮中葯偏 方，以緩解患者咳血的問題，我能提供的這個方子適用於肺癌脾氣虛弱證咳血患者。
黨參、黃芪、白術、陳皮各9克，茯苓、豬苓、生苡仁各15克，白花蛇舌草、魚腥草、鐵樹葉各30克，水煎服即可。如怕冷、四肢不溫、鐵樹葉各30克。肢酸軟、舌質淡、脈沉細遲者，加仙靈脾12克，補骨脂15克，巴戟天10克

5. 吉非替尼的作用機制

（1）競爭EGFR-TK催化區域上Mg-ATP結合位點，阻斷其信號傳遞；
（2）抑制有絲分裂原活化蛋白激酶的活化，促進細胞凋亡；
（3）抑制腫瘤血管生成。Iressa已於2002年7月5日經日本厚生省批准用於治療晚期NSCLC，2003年5月5日被FDA批准作為NSCLC的三線治療葯物，其推薦劑量為250mg，PO，qd。
值得提出的是，FDA這一決定是在Iressa剛完成II期臨床試驗，III期臨床試驗尚未完成的情況下批準的。2003年中國抗癌協會肺癌專業委員會對不能手術的NSCLC的治療指引中提出：Iressa推薦用於治療局部晚期或遠處轉移的非小細胞肺癌含鉑類方案及Docetaxel化療失敗的病人。

6. 吉非替尼有國產的嗎

有，齊魯制葯的伊瑞可就是國產的吉非替尼片，跟進口吉非替尼的成分和葯物機理是完全一樣的，也通過了國家仿製葯一致性評價，是國內醫院很推薦的晚期肺癌用葯。

7. 治療肺癌的靶向葯吉非替尼貴嗎

國產吉非替尼已列入醫保報銷，自費價格在500元/盒左右，一盒10片，一個月花費1500元，醫保可報銷70%，個人一個月自己負擔不到600元。

8. 吉非替尼片的葯代動力學

你好 這個比較常見的是肝功能異常 主要包括無症狀性的輕度或中度轉氨酶升高
一般是主要通過糞便排泄 少於4%通過腎臟以原型和代謝物的形式清除
（癌之徵程劉也為）提醒您為了自己的健康 我們應該積極進行體育鍛煉

9. 吉非替尼片是哪個國家生產的

有從印度進口的，也有國產的。

目前葯品市場上的吉非替尼片的生產廠家主要為阿斯利康制葯有限公司和印度Natco Pharma公司。

吉非替尼臨床研究資料證明，局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者，以吉非替尼進行治療可達到持續的客觀緩解。

吉非替尼片是以吉非替尼為主要成分的，適用於治療既往接受過化學治療或不適於化療的局部晚期，或轉移性非小細胞肺癌的葯品，是肺癌靶向治療新葯。

(9)吉非替尼擴展閱讀：

長期的臨床實踐證明，由於體質等原因，吉非替尼對亞裔人群患者療效尤為顯著。吉非替尼於2005年由一家英國公司在國內上市，並保持國內市場獨家佔有長達11年，價格長期維持在5000元/盒以上，每位患者全療程費用高達十幾萬甚至幾十萬元。

直到2016年年底，歷經7年研發，齊魯制葯有限公司生產的伊瑞可（吉非替尼片）在中國正式被批准上市。當時，國產吉非替尼價格為每盒1600多元，價格不到進口葯的1/3。為了推動抗癌葯品降價，讓百姓用得上、用得起好葯，此次齊魯制葯進一步將伊瑞可價格降至498元/盒。

據了解，齊魯制葯是國內首家上市吉非替尼片的企業，2017年底成為國家公布的首批首個通過國家仿製葯質量與療效一致性評價的抗腫瘤葯物。

10. 吉非替尼和azd9291的區別別

有區別。 吉非替尼是第二代 azd9291是第三代 吉非替尼耐葯就吃
9291 可是我爸是特羅凱耐葯後就吃9291吃了4個月了准備換吉非替尼
你的葯是哪裡買的？吉非替尼有印度嗎？我想要買。給我的家人吃。